Regulatory sandbox, metode ini memungkinkan perusahaan untuk menguji produk atau layanan baru dengan jumlah pelanggan yang terbatas serta...
[vc_row][vc_column][vc_column_text]
Dalam suatu fasilitas kesehatan seperti klinik dan rumah sakit pastinya tidak terlepas dari keberadaan rekam medis pasien. Kebutuhan akan rekam medis sangatlah penting bagi dokter maupun tenaga medis untuk mengetahui riwayat kesehatan pasien. Dari catatan itulah, dokter bisa membuat keputusan tentang pemberian tindakan selanjutnya yang paling tepat untuk pasien.Â
Selain tenaga kesehatan yang berhak mengetahui tentang informasi tersebut, pasien yang bersangkutan pun juga berhak untuk tahu. Dokumen mengenai riwayat pemeriksaan ini bisa berupa catatan dari dokter, laporan hasil penunjang, catatan observasi dan pengobatan harian. Kemudian berbagai rekaman, seperti foto radiologi, gambar pencitraan, serta rekaman elektronik diagnostik.
Untuk data klinis pasien, kelengkapan yang harus tersedia di dalam rekam medis adalah sebagai berikut.
Baca juga : Tips Aman Simpan Rekam Medis Sesuai Permenkes
Untuk data administrasi rekam medis pasien adalah sebagai berikut.
Resume media adalah dokumen tentang pasien yang sangat rahasia. Oleh karena itu, tidak semua orang bisa mengetahuinya. Orang-orang yang bisa mengakses dokumen ini hanyalah petugas kesehatan dan pasien yang bersangkutan. Semua informasi tersebut berupa identitas dari pasien sendiri, riwayat penyakitnya dan diagnosis penyakit. Selain itu juga riwayat pemeriksaan yang dokter berikan serta pengobatan apa saja yang pasien dapatkan.
Oleh karena itu, seluruh tenaga kesehatan, petugas yang mengelola, dan pimpinan pelayanan tersebut memegang tanggung jawab secara penuh atas keamanannya. Orang lain yang hendak mengakses resum medis tersebut salah satunya untuk kebutuhan pengurusan BPJS Kesehatan.
Itulah beberapa kelengkapan data yang harus ada pada rekam medis pasien. Semua data tersebut harus benar-benar terjaga kerahasiaannya. Hanya tenaga kesehatan dan pasien yang bersangkutan saja yang berhak tahu. Trustmedis dengan aplikasi SIM RS, Klinik, Dokter, Apotek dan Laboratorium mengutamakan kerahasian data medis pasien. Data pasien yang tersimpan dalam layanan SIM Trustmedis berbasis cloud dapat diakses secara mobile, kapanpun, dan di manapun oleh pihak berwenang, serta jumlah data yang dapat tersimpan lebih besar dibandingkan rekam medis berbasis kertas. Rekam Medis Trustmedis berbasis cloud telah menyediakan sistem pengamanan yang mencakup prosedur dan sistem pencegahan dan penanggulangan terhadap ancaman dan serangan yang menimbulkan gangguan, kegagalan, dan kerugian.
Ingin tau lebih detail SIM Trustmedis, yuk Coba GRATIS daftarkan faskes anda di http://staging-wp.trustmedis.com/demo. Atau klik tombol dibawah iniÂ
Baca Juga : Apa Itu Rekam Medis Elektronik?[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]
Regulatory sandbox, metode ini memungkinkan perusahaan untuk menguji produk atau layanan baru dengan jumlah pelanggan yang terbatas serta...
Perlu adanya pembekalan kompetensi kepada tim IT fasilitas kesehatan, sebagai upaya percepatan transformasi digital kesehatan di Indonesia.
Clinical pathway mencakup proses pengambilan keputusan yang dibagi antara pasien, keluarga, dan tim medis untuk memastikan bahwa perawatan....